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無菌手術室,ICU層流凈化間

層流凈化手術室
  產品名稱:層流凈化手術室
  產品編號:層流凈化手術室
  詳細說明:
  層流凈化手術室編輯
  層流手術室是采用空氣干凈技術對微生物污染采取水平不同的控制,到達控制空間環境中空氣干凈度適于各類手術之請求;并提供適合的溫、濕度,發明一個干凈溫馨的手術空間環境。由于手術室要嚴厲控制低細菌數及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈安裝的穩定性是層流凈化手術室的重要驗收指標。由于歐美手術室干凈規范與中國環境存在細微差異,常規的國際規范和國內區域行業規范都普遍難于確保手術室凈化的長期穩定(普通只能3-10年重建、低檔工程1年即需求創新),所以在工程質量方面呈現了明顯的層次劃分。一些知名凈化工程公司,在通行規范之外,根本都設有本身執行的高于國際化通行規范的凈化指標。
  目錄
  1病房請求
  2強調
  3功用特性
  4設計設備
  1病房請求空氣cfu/m3:≤10
  物體外表cfu/cm3:≤5
  醫護人員手cfu/cm3 :≤5
  隨著現代醫院條件、環境及醫療質量的不時改善與進步,層流設備漸已配備、應用于手術室。
  1、流層手術室-干凈溫馨的工作環境
  層流手術室不只請求高度干凈的空氣(進動手術室的空氣首先須經高效過濾器凈化),而且請求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈安裝),使氣流從干凈度高的手術區域流向干凈度低的區域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌;層流是一股細小、薄層的氣流,以平均的流速向同一方向保送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和程度層流式兩種。垂直層流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效過濾器裝在手術病床的正上方,氣流垂直吹送,回風口設在墻面的四角,確保手術臺干凈度達標,普通多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個\"正壓\"環境,其空氣壓力依據其不同區域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和四周潔凈區域等)干凈度不同請求而不同。
  不同級別的層流手術室其空氣干凈度規范不同,例如美國聯邦規范100級層流手術室的規范為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。
  不同級別的層流系統,其控制空間環境中的空氣置換率也不同,干凈度級別越高,置換率越快,反之亦然。
  層流手術室墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光線亮堂,顏色溫和且不須用水清潔沖洗。
  2、強調
  (1)進動手術室必需改換洗手衣褲、鞋帽。
  (2)嚴厲控制入室人數。
  (3)盡量減少層流手術室的開門次數與時間(更不可將門翻開不關),維持\"相對密閉狀態\",以防外來污染的進入。
  (4)手術前用酒精擦拭室內物品、醫療程儀器、設備等。
  (5)術后及時、徹底清潔室內一切物品、墻壁及空中。
  (6)婦女不可用粉、頭發噴霧劑和指甲油之類的化裝品,以減少污染來源。
  (7)工作服應選用不易產生靜電、不易零落纖維的滌綸和尼龍織物。
  (8)定期檢測層流系統功用狀態,測試層流手術室環境空氣干凈度指標和細菌培育等。
  總之,運用層流手術室,強化無菌觀念和正軌化管理依然是醫療程平安的基本保證與請求,依然是手術室工作之基本、之重點,只要當兩者嚴密分離起來才是趨于圓滿的。
  2、功用特性
  2.1 手術室低細菌數及低麻醉氣體濃度。
  2.2 可供溫馨的氣流(室內溫度可在15-25℃,濕度可在50-65%之間調理)。
  2.3 手術室正壓氣流(+23-25Pa)避免外來污染的進入。
  2.4 手術室內空氣清爽、爽潔,工作環境溫馨。
  2.5 層流手術室,普通狀況下無需運用物理或化學辦法停止消毒,既儉省勞動,又免除了不良氣影響。
  2.6 院內感染率(特別是手術和燒傷感染率)大大降低。
  2.7 噪音:由于層流手術室采用送風天花,噪音來源主要為回風口過大及排風的設計不合理。所幸的是手術室內音量為42dB,可無不適;較大的噪音來源其實為設備及醫用器械,合理的規劃與裝飾是能夠防止的。
  2.8 層流手術室造價昂貴,\"月耗斗金\",非條件優越,恐難苛求。
  3、層流手術室環境的管理
  層流系統是發明干凈手術室的一種設備,無論它多么先進,但亦非\"萬能\";因層流系統并無消毒滅菌之成效,層流手術室其\"無菌\"環境主要是經過空氣的\"過濾\"、\"層流\"以及室內維持\"正壓\"狀態來維持的。
  4、設計設備
  (一)手術室的設計
  坐南朝北,位于建筑的較高處,以堅持空氣干凈、避免院內感染為準繩,空中、墻壁能夠沖洗。要三區劃分合理:即有非限制區、半限制區、限制區。要有三通道:即工作人員通道、病人出入通道、污物出口通道。資料應防火、耐濕、不易著色,以具有易于清潔等性能的資料為宜。現代化手術室應設計有:空氣凈化安裝、中心供氧、中心吸收等安裝。
  (二)手術室的設備
  除了具備普通手術室常規器械外,應有閉路電視、空調、高級電刀(進口),為保證不因不測停電影響手術,醫院應備有發電設備。不使手術室空中污染,最好運用交流車等現代推車。
  (三)手術間規劃
  應力圖簡約,柜子應用耐濕、結實資料制成,以便于清潔。一切物品均應固定設置,堅持寄存有序,力圖各間統一、標準。
  二、手術室人員編制及醫院手術床位
  手術室護士與手術床之比應為:2.5:1,教學醫院3:1。手術床設置為:以手術科50張床位設1臺手術床為宜,衛生員0.5:1為妥。設護士長1~2人。
  三、手術室的規章制度
  手術室是手術科醫師、麻醉師及手術室人員共同工作的場所,人員活動量大,為保證工作有序,不但各項操作有規程,而且有一定的工作制度,才干使各科手術順利完成。
  (一)手術室普通工作制度
  1.凡進動手術室的工作人員,必需穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩,分開手術室時,應改換外出衣及鞋子。
  2.院外來參觀、學習、實習者,須經醫教科或護理部批準,并應有固定地點。
  3.各科擇期手術,應在手術前一日上午10點半以前送手術通知單,急診搶救手術,可先口頭通知,后補手術通知單。
  4.手術按手術通知單時間停止,必需準時到位,不得隨意更改。特殊狀況與護士聯絡。
  5.術前30分鐘接病人,隨帶病歷,并細致核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術部位及藥敏實驗、術前用藥。病員入室后,巡回護士應復查一遍,留意病人手術部位清潔范圍,首飾、假牙、手表不得帶動手術室。
  6.嚴厲無菌操作技術。無菌手術和有菌手術應分室停止,特殊感染須停止特殊消毒滅菌處置。
  7.室內堅持嚴肅安靜,制止高聲喧嘩,手術期間不得聊天、看報等。
  8.嚴厲執行室內衛生清潔處置及隔離、消毒檢測制度,落實醫療平安防備措施。
  9.手術室應常備各種急診手術包及搶救器材,手術器械不得外借,如外借的需醫教科批準
  10.手術室器械應在清潔潔凈根底上消毒,各種藥品器械資料應放在固定位置,貴重器械專人保管,每月清點、維修、頤養。麻醉劇毒品標志明顯,專人加鎖保管,普通藥品每天清點并記載,每月檢查一次,專人擔任。
  11.擔任保管和送檢手術中采集的標本,請醫生及時填寫病理標本、送檢單并作好送檢注銷,催促及時送檢。